У ребёнка можно при помощи проведения профилактических занятий, лечения, что обеспечит ребёнку формирование здоровых стоп.
Однако надо отметить, что самостоятельно лечить ребенка не стоит, лучше постоянно посещать ортопеда, а также проводить профилактику самим. В качестве такой профилактики прекрасно подойдет бег по холмикам и пригоркам, упражнения на равновесие, лазанье по канату или шесту, ходьба по бревну. Причем родители должны знать, что стопе ребенка не подойдут такие поверхности, как асфальт, бетон, линолеум, ламинат и другие твердые покрытия. На таких поверхностях мышцы не работают, а значит - атрофируются и провисают.
Лечение плоскостопия у детей нужно начинать незамедлительно. Начинать коррекцию стопы нужно чем раньше, тем лучше. Ведь чем раньше начнешь, тем проще реанимировать. Конечно, добиться эффективных результатов можно и в более позднем возрасте, например, в семилетнем и даже пятнадцатилетнем. Но для этого нужно обязательно проводить комплекс упражнений
ЛФК при плоскостопии у детей
и с постоянной периодичностью его обновлять.
В первые месяцы жизни ребёнка следует бороться со слабостью мышц и связок стоп, а также голени. В таком деле просто незаменимы массаж, лечебная физкультура при плоскостопии у детей и гимнастика, а также физиопроцедуры. Очень эффективно и полезно в профилактике и лечении плоскостопия ходить босиком по естественным поверхностям – земле, песку, гальке.
Что касается массажа, то им могут заниматься сами родители. В задачи детского массажа входит: укрепить ослабленные мышцы, улучшить лимфо- и кровообращение, снять боль в стопе и голени. Как правило, массаж при плоскостопии у детей
производят в положении ребенка на спине и на животе. Массируют все пальцы, в большой степени первый, а также стопу с акцентом на внутренний ее край, голень, особенно ее переднюю поверхность. Могут применяться все приемы массажа, при этом следует обратить внимание, что на передней поверхности голени не проводят вибрационные приемы и нужно ограничить разминание. В течение массажа стоит проводить корригирующие упражнения, иными словами упражнения для укрепления мышц ребенка, поддерживающих внутренний свод стопы, сначала пассивные, а затем активные. Это - лечебные упражнения при плоскостопии у детей
, включающие в себя: приведение стопы, повороты ее внутрь, тыльное сгибание стопы, скользящие движения стопой одной ноги по голени другой собирание пальцами ног мелких предметов, раздвигание и сдвигание пальцев ног, прокатывание маленького мячика, приседание на поперечно лежащей палке и другие.
Надо сказать, что массаж стоп неплохо сочетать с теплыми ванночками для ножек. Также очень полезными считаются контрастные ванны (прохладные чередуются с теплыми). Детский массаж при плоскостопии следует назначать после ванн в сочетании с лечебной гимнастикой. Для того, чтобы массаж приносил как можно больше положительных эффектов, его требуется проводить дважды в день, утром и вечером, уделяя при этом хотя бы 10-15 минут времени.
Детский массаж можно назначать до и после нагрузки. Рекомендуется сделать общий массаж перед лечебной гимнастикой и легкий восстановительный массаж в течение 3-5 минут после гимнастики. Если ребенок жалуется на боли в голени или стопе, массаж следует проводить по окончании гимнастики.
Очень большое значение имеет лечебная физкультура при плоскостопии у детей
. Такую физкультуру можно делать и во время игры с ребенком, ходить по скалке, доставать предметы с помощью ног, лазать по шведской стенке.
С момента достижения ребенком одного года и после того, как он начнет ходить, лечебная гимнастика при плоскостопии у детей должна приумножиться. Родителям необходимо найти способ и приучить ребенка ходить и прыгать на носках и пятках. А также ходить на наружном и внутреннем краях стопы, катать какой-нибудь предмет стопой или пользоваться роликовыми массажерами.
На начальной стадии и детям до 5 лет не рекомендуется носить валенки, мягкие шлепанцы и босоножки с открытыми пятками. Также родителям не нужно стремится к тому, чтобы ребенок раньше начал ходить, нужно пресекать желание девочек носить высокие каблуки с узким носком. Полезной профилактикой будет плавание в воде, причем необходимо как можно больше работать ногами.
Детям школьного возраста лучше всего подойдёт ЛФК при детском плоскостопии, занятия которой будет проводить квалифицированный врач. Также следует больше внимания уделять массажу голенных мышц и мышц стоп, кроме того, можно прибегнуть к физиотерапии, то есть электростимуляции передних и задних большеберцовых мышц. Если правильно совместить все вышеперечисленное, то можно добиться отличных результатов в лечении плоскостопия. Ну а если ребенок чувствует усталость в ногах и иногда даже боль, то в этом случае потребуется помощь супинаторов. Они будут поддерживать стопы ног в неподвижном состоянии, что позволит мышцам расслабиться. Однако надо отметить, что детям в дошкольном возрасте (в отличие от школьников) использовать ортопедическую обувь или же супинаторы в качестве лечения плоскостопия не рекомендуется. По той причине, что стопа ещё только формируется и её фиксация может привести к ослабеванию голенных мышц и мышц стопы, и самое главное - ухудшению их состояния.
Вообще надо сказать, что если ребенок страдает плоскостопием, то ЛФК и лечебная гимнастика при детском плоскостопии
назначается с учетом физической подготовки ребенка, его возраста, формы и периода заболевания. Во всех возрастных группах лечение должно включать физические упражнения при плоскостопии у детей (занятия спортом), котрые оказывают общеукрепляющее влияние на организм, а также специальные физические упражнения и массаж, снимающие болевой синдром, специальные физические упражнения со снарядами и без снарядов, направленные на укрепление мышц, поддерживающих своды стопы, и формирование глубины сводов.
Общеукрепляющие физические упражнения при детском плоскостопии не должны переутомлять мышечно-связочный аппарат стоп. К рекомендуемым видам спорта при данном заболевании относятся такие, которые оказывают динамическую нагрузку на стопы: плавание кролем, ходьба на лыжах, спортивные игры с мячом. Занятия спортом должны проводиться под контролем врача при непременном соблюдении принципа постепенного повышения нагрузки.
В целом, занятия ЛФК при плоскостопии у детей необходимо проводить дважды в день: за полтора часа до сна или через час после еды. Продолжительность упражнений в целом должна составлять максимум пятнадцать минут. В том случае, если занятия осуществляются в домашних условиях, они должны проводиться регулярно и постепенно нагрузки должны увеличиваться, причем целью упражнений должно являться развитие и укрепление мышц пальцев, самой стопы и голени. Упражнения при плоскостопии у детей проводятся только босиком и желательно несколько раз в день (утром - во время утренней гимнастики, днем - после дневного сна, вечером - перед отходом ко сну). За тем, как ребенок проводит занятия, должны обязательно следить родители и, если есть возможность - специалист по ЛФК. Необходимо также следить за тем, чтобы занятия не вызывали у ребенка усталости и болей.
Упражнения, входящие в комплекс ЛФК при плоскостопии у детей дошкольного возраста
:
1. Выполнять сгибание-разгибание стоп в положении сидя. Выполняется по очереди, по 5-10 раз каждой стопой.
2. Крутить стопами в разных направлениях по нескольку раз. Выполняется в положении сидя.
3. Выполнять упражнение "Качели" - подняться на носочки – опуститься на пятки, и так до 10 раз.
4. Ходьба на носочках.
5. Ходьба на пяточках.
6. Встать на пальчики и сделать несколько полуприседаний.
7. Поднимать пальчиками ног разные мелкие предметы: карандаши, ручки разной толщины, маленькие шарики, мелкие игрушки.
8. Попробовать захватить карандаш пальцами ног и нарисовать что-нибудь им на листе бумаги.
9. По нескольку раз раздвинуть и сдвинуть пальцы на ногах.
10. Ходьба вначале на внешней, затем на внутренней стороне стопы.
Выполнять все эти упражнения сразу не стоит, достаточно для начала пяти-шести заданий, со временем количество можно увеличивать. При этом важно проводить ЛФК при плоскостопии у детей в игровом порядке, чтобы ребенку было интересно выполнять упражнения.
Комплекс ЛФК при плоскостопии у детей школьного возраста (в исходных положениях сидя на стуле (1-8) и стоя (9-18)):
1. Выполнять разведение и сведение пяток, при этом не отрывая носков от пола
2. Выполнять захватывание стопами мяча и приподнимание его
3. Выполнять максимальное сгибание и разгибание стоп
4. Выполнять захватывание и приподнимание пальцами ног различных предметов (камешков, карандашей и др.)
5. Выполнять скольжение стопами вперед и назад с помощью пальцев
6. Сдавливать стопами резиновый мяч
7. Собирать пальцами ног матерчатый коврик в складки
8. Катать палку стопами
9. Выполнять повороты туловища без смещения
10. Выполнять перекат с пятки на носок и обратно
11. Выполнять полуприседание и приседание на носках, при этом руки в стороны, вверх, вперед
12. Выполнять лазанье по гимнастической стенке (на рейки надо встать серединой стопы)
13. Ходьба по гимнастической палке
14. Ходьба по брусу с наклонными поверхностями
15. Ходьба по ребристой доске
16. Ходьба на носках вверх и вниз по наклонной плоскости
17. Ходьба по поролоновому матрацу
18. Ходьба на месте по массажному коврику
Для предупреждения плоскостопия у детей можно купить ребенку массажный коврик и положить его в ванной комнате. Пока ребенок умывается и чистит зубы (два раза в день), пусть он встает на коврик босыми ногами, приподнимается на носках, перекатывается с носка на пятку, стоит на наружном крае подошв. Это будет отличной гимнастикой для стоп.
Все родители должны понимать, что профилактические осмотры у специалистов - это не прихоть медиков, а необходимая мера. Главное - это не пропустить время посещения врача. Осмотр у врача-ортопеда проводится:
а) На первом месяце жизни ребенка. Это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия.
б) В 3-х и в 6-месячном возрасте ребенка, когда можно выявить рахит.
в) Когда ребенку исполнится 1 год. Это важный этап в жизни ребенка, когда он самостоятельно сидит, ползает, ходит. В это время врач проверяет правильность естественных изгибов позвоночника, объем движений в суставах.
г) В 3 года. В это время врач-ортопед проверяет осанку, походку, измеряет длину конечностей, исследует состояние стоп.
Начиная с этого возраста(с 3-ех лет) посещать ортопеда с ребенком следует каждый год, чтобы не упустить развитие плоскостопия.
Родителям необходимо помнить, что плоскостопие будет прогрессировать, если не принимать никаких мер, но этого вполне можно избежать и даже в запущенных случаях полностью излечить. У детей, как правило, плоскостопие развивается медленно, и они не особенно жалуются на боли в стопах, поэтому с целью предупреждения развития более тяжелой деформации необходимо периодически осматривать стопы детей и при обнаружении признаков плоскостопия обязательно обращаться к врачу.
Лечебные упражнения при плоскостопии у детей должны обладать рядом требований, чтобы быть эффективными. В отличие от взрослых детская гимнастика должна носить игровую форму. Только так можно заставить малыша ежедневно и длительное время выполнять гимнастические упражнения.
Ребенок должен заниматься упражнениями в форме игры
При 1-й степени уплощения свода ступни применяется комплекс гимнастики, направленный на укрепление мышц. Такие подходы позволят предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и зафиксировать подошвенный апоневроз в нужном положении.
Какие упражнения полезны детям при 1-й степени плоского свода:
- Ходьба с поднятыми пальцами ног длительностью 10-15 минут. Назвать данное упражнение можно «уточкой», так как оно напоминает передвижение уток по песку.
- «Хитрая лиса». Вначале 5 минут крадемся на носках. При этом для имитации движений животного рекомендуем детям сгибать руки в локтях. Когда лиса отступает назад, она медленно движется на пятках. Предложите ребенку тихонько уйти при виде волка. Это можно сделать лишь при опоре на пяточный бугор.
- «Мишка косолапый» ходит на внутренней части ступни. Имитируйте его походку на протяжении 10-15 минут. После ходьбы мишка должен отдохнуть. Для этого он укладывается на спину и поднимает крупными пальцами ног шишки (мелкие предметы) с земли. Пусть ребенок также повторит данные манипуляции в течение 5 минут.
- «Повторим стопу слона». У слона плоский свод подошвы, поэтому он никогда не отрывает заднюю часть от земли. Дети с большим удовольствием повторяют движение слона, приподнимая носочки и передвигаясь по поверхности на пятках. Если упражнение вызывает боль, его не следует выполнять.
Вышеописанное лечение против уплощения свода подходит для детей до 10 лет, но для подростков требуется иная схема. Данная категория очень чувствительна к внешней красоте тела, поэтому бывает достаточно показать последствия плоскостопия без лечения, как подростки начинают регулярно и качественно делать упражнения.
Лучшим лечебно-профилактическим эффектом обладает хождение босиком по земле
Данный комплекс гимнастики разработан в клинике доктора Бубновского и зарекомендовал себя благодаря высокой эффективности на протяжении 7 лет практического применения в лучших реабилитационных центрах России:
- Начинаем гимнастику с разминки в виде передвижений по периметру помещения в течение 15-20 минут. Затем приступаем к ходьбе на носках, пятках, наружном своде. Длительность повторов каждой процедуры ограничивается 30 секундами. При ходьбе на носках руки у детей располагаются вверху, на пятках и наружной части ступни – на поясе. Окончательной манипуляцией первого этапа являются занятия с мячом, который зажимается стопами, а ребенок должен пройти с ним около 20 метров на внешней части ступни.
- Стоя на гимнастической палке или обруче, следует сделать 6-8 приседаний, 3-4 раза пройти вдоль изделия. Руки при этом отводятся в стороны или вперед.
- Третий этап предполагает 6-8 вращений туловища вправо и влево. При этом ученик стоит на наружной части стопы. Подъем на носках (10-12 раз) с опорой на носок. Аналогично повторить подъем на пятке, но не делать упражнение, если появляется боль.
- «Лодочка» укрепляет мышцы стопы и голени. Для ее выполнения следует лечь на живот, руки отвести за голову, а ноги поднять вверх и оставаться 5-7 минут в таком положении. После этого поднимите ноги под углом 45 градусов и продержите их так около 4 минут.
- Для детей разработана масса упражнений против плоскостопия, выполняемых в положении сидя на полу или на стульчике. Среди них можно выделить сгибание/разгибание пальцев ступни (15-20 повторений), разведение/сведение пяток (10-15 раз), круговые движения ступни (15-20 раз), захваты предметов, катание мяча от пятки к носку (10-15 повторов).
Лечение плоской стопы с помощью вышеописанного гимнастического комплекса должно проводиться регулярно. Только так можно гарантировать эффективность занятий.
Несмотря на то что некоторые педиатры против чрезмерной нагрузки на слабую детскую подошву, ортопеды не имеют более эффективных методов исправления деформации ступни в раннем возрасте без оперативного вмешательства. Единственное, специалисты рекомендуют перед гимнастикой провести ребенку массаж стоп.
Как провести массаж стоп перед началом занятий
Массаж детской стопы перед гимнастикой проводится с применением специального резинового коврика или валика. Малышу достаточно будет побегать по нему в течение 5 минут, чтобы быть готовым к активным физическим упражнениям.
Улучшить эффективность массажа могут родители, которые нежными движениями подушечек пальцев руки могут воздействовать на активные точки подошвы. После процедуры ребенок должен полежать несколько минут с поднятыми вверх ногами. Воздействие на акупунктурные точки кроме стимуляции кровоснабжения обладает общеукрепляющим действием за счет нормализации работы других органов.
Существуют и иные упражнения против плоскостопия. Каждый педиатр имеет в своем арсенале перечень действенных гимнастических рецептов против плоскостопия у детей, но обобщенных рекомендаций в медицине не разработано. Пользоваться лучше теми упражнениями, которые приносят пользу именно вашему ребенку, и отказаться от тех, которые вызывают боль и усиление отечности стопы.
У ребёнка можно при помощи проведения профилактических занятий, лечения, что обеспечит ребёнку формирование здоровых стоп.
Однако надо отметить, что самостоятельно лечить ребенка не стоит, лучше постоянно посещать ортопеда, а также проводить профилактику самим. В качестве такой профилактики прекрасно подойдет бег по холмикам и пригоркам, упражнения на равновесие, лазанье по канату или шесту, ходьба по бревну. Причем родители должны знать, что стопе ребенка не подойдут такие поверхности, как асфальт, бетон, линолеум, ламинат и другие твердые покрытия. На таких поверхностях мышцы не работают, а значит - атрофируются и провисают.
Лечение плоскостопия у детей нужно начинать незамедлительно. Начинать коррекцию стопы нужно чем раньше, тем лучше. Ведь чем раньше начнешь, тем проще реанимировать. Конечно, добиться эффективных результатов можно и в более позднем возрасте, например, в семилетнем и даже пятнадцатилетнем. Но для этого нужно обязательно проводить комплекс упражнений ЛФК при плоскостопии у детей и с постоянной периодичностью его обновлять.
В первые месяцы жизни ребёнка следует бороться со слабостью мышц и связок стоп, а также голени. В таком деле просто незаменимы массаж, лечебная физкультура при плоскостопии у детей и гимнастика, а также физиопроцедуры. Очень эффективно и полезно в профилактике и лечении плоскостопия ходить босиком по естественным поверхностям – земле, песку, гальке.
Что касается массажа, то им могут заниматься сами родители. В задачи детского массажа входит: укрепить ослабленные мышцы, улучшить лимфо- и кровообращение, снять боль в стопе и голени. Как правило, массаж при плоскостопии у детей производят в положении ребенка на спине и на животе. Массируют все пальцы, в большой степени первый, а также стопу с акцентом на внутренний ее край, голень, особенно ее переднюю поверхность. Могут применяться все приемы массажа, при этом следует обратить внимание, что на передней поверхности голени не проводят вибрационные приемы и нужно ограничить разминание. В течение массажа стоит проводить корригирующие упражнения, иными словами упражнения для укрепления мышц ребенка, поддерживающих внутренний свод стопы, сначала пассивные, а затем активные. Это - лечебные упражнения при плоскостопии у детей , включающие в себя: приведение стопы, повороты ее внутрь, тыльное сгибание стопы, скользящие движения стопой одной ноги по голени другой собирание пальцами ног мелких предметов, раздвигание и сдвигание пальцев ног, прокатывание маленького мячика, приседание на поперечно лежащей палке и другие.
Надо сказать, что массаж стоп неплохо сочетать с теплыми ванночками для ножек. Также очень полезными считаются контрастные ванны (прохладные чередуются с теплыми). Детский массаж при плоскостопии следует назначать после ванн в сочетании с лечебной гимнастикой. Для того, чтобы массаж приносил как можно больше положительных эффектов, его требуется проводить дважды в день, утром и вечером, уделяя при этом хотя бы 10-15 минут времени.
Детский массаж можно назначать до и после нагрузки. Рекомендуется сделать общий массаж перед лечебной гимнастикой и легкий восстановительный массаж в течение 3-5 минут после гимнастики. Если ребенок жалуется на боли в голени или стопе, массаж следует проводить по окончании гимнастики.
Очень большое значение имеет лечебная физкультура при плоскостопии у детей . Такую физкультуру можно делать и во время игры с ребенком, ходить по скалке, доставать предметы с помощью ног, лазать по шведской стенке.
С момента достижения ребенком одного года и после того, как он начнет ходить, лечебная гимнастика при плоскостопии у детей должна приумножиться. Родителям необходимо найти способ и приучить ребенка ходить и прыгать на носках и пятках. А также ходить на наружном и внутреннем краях стопы, катать какой-нибудь предмет стопой или пользоваться роликовыми массажерами.
На начальной стадии и детям до 5 лет не рекомендуется носить валенки, мягкие шлепанцы и босоножки с открытыми пятками. Также родителям не нужно стремится к тому, чтобы ребенок раньше начал ходить, нужно пресекать желание девочек носить высокие каблуки с узким носком. Полезной профилактикой будет плавание в воде, причем необходимо как можно больше работать ногами.
Детям школьного возраста лучше всего подойдёт ЛФК при детском плоскостопии, занятия которой будет проводить квалифицированный врач. Также следует больше внимания уделять массажу голенных мышц и мышц стоп, кроме того, можно прибегнуть к физиотерапии, то есть электростимуляции передних и задних большеберцовых мышц. Если правильно совместить все вышеперечисленное, то можно добиться отличных результатов в лечении плоскостопия. Ну а если ребенок чувствует усталость в ногах и иногда даже боль, то в этом случае потребуется помощь супинаторов. Они будут поддерживать стопы ног в неподвижном состоянии, что позволит мышцам расслабиться. Однако надо отметить, что детям в дошкольном возрасте (в отличие от школьников) использовать ортопедическую обувь или же супинаторы в качестве лечения плоскостопия не рекомендуется. По той причине, что стопа ещё только формируется и её фиксация может привести к ослабеванию голенных мышц и мышц стопы, и самое главное - ухудшению их состояния.
Вообще надо сказать, что если ребенок страдает плоскостопием, то ЛФК и лечебная гимнастика при детском плоскостопии назначается с учетом физической подготовки ребенка, его возраста, формы и периода заболевания. Во всех возрастных группах лечение должно включать физические упражнения при плоскостопии у детей (занятия спортом), котрые оказывают общеукрепляющее влияние на организм, а также специальные физические упражнения и массаж, снимающие болевой синдром, специальные физические упражнения со снарядами и без снарядов, направленные на укрепление мышц, поддерживающих своды стопы, и формирование глубины сводов.
Общеукрепляющие физические упражнения при детском плоскостопии не должны переутомлять мышечно-связочный аппарат стоп. К рекомендуемым видам спорта при данном заболевании относятся такие, которые оказывают динамическую нагрузку на стопы: плавание кролем, ходьба на лыжах, спортивные игры с мячом. Занятия спортом должны проводиться под контролем врача при непременном соблюдении принципа постепенного повышения нагрузки.
В целом, занятия ЛФК при плоскостопии у детей необходимо проводить дважды в день: за полтора часа до сна или через час после еды. Продолжительность упражнений в целом должна составлять максимум пятнадцать минут. В том случае, если занятия осуществляются в домашних условиях, они должны проводиться регулярно и постепенно нагрузки должны увеличиваться, причем целью упражнений должно являться развитие и укрепление мышц пальцев, самой стопы и голени. Упражнения при плоскостопии у детей проводятся только босиком и желательно несколько раз в день (утром - во время утренней гимнастики, днем - после дневного сна, вечером - перед отходом ко сну). За тем, как ребенок проводит занятия, должны обязательно следить родители и, если есть возможность - специалист по ЛФК. Необходимо также следить за тем, чтобы занятия не вызывали у ребенка усталости и болей.
Упражнения, входящие вкомплекс ЛФК при плоскостопии у детей дошкольного возраста
:
1. Выполнять сгибание-разгибание стоп в положении сидя. Выполняется по очереди, по 5-10 раз каждой стопой.
2. Крутить стопами в разных направлениях по нескольку раз. Выполняется в положении сидя.
3. Выполнять упражнение "Качели" - подняться на носочки – опуститься на пятки, и так до 10 раз.
4. Ходьба на носочках.
5. Ходьба на пяточках.
6. Встать на пальчики и сделать несколько полуприседаний.
7. Поднимать пальчиками ног разные мелкие предметы: карандаши, ручки разной толщины, маленькие шарики, мелкие игрушки.
8. Попробовать захватить карандаш пальцами ног и нарисовать что-нибудь им на листе бумаги.
9. По нескольку раз раздвинуть и сдвинуть пальцы на ногах.
10. Ходьба вначале на внешней, затем на внутренней стороне стопы.
Выполнять все эти упражнения сразу не стоит, достаточно для начала пяти-шести заданий, со временем количество можно увеличивать. При этом важно проводить ЛФК при плоскостопии у детей в игровом порядке, чтобы ребенку было интересно выполнять упражнения.
Комплекс ЛФК при плоскостопии у детей школьного возраста (в исходных положениях сидя на стуле (1-8) и стоя (9-18)):
1. Выполнять разведение и сведение пяток, при этом не отрывая носков от пола
2. Выполнять захватывание стопами мяча и приподнимание его
3. Выполнять максимальное сгибание и разгибание стоп
4. Выполнять захватывание и приподнимание пальцами ног различных предметов (камешков, карандашей и др.)
5. Выполнять скольжение стопами вперед и назад с помощью пальцев
6. Сдавливать стопами резиновый мяч
7. Собирать пальцами ног матерчатый коврик в складки
8. Катать палку стопами
9. Выполнять повороты туловища без смещения
10. Выполнять перекат с пятки на носок и обратно
11. Выполнять полуприседание и приседание на носках, при этом руки в стороны, вверх, вперед
12. Выполнять лазанье по гимнастической стенке (на рейки надо встать серединой стопы)
13. Ходьба по гимнастической палке
14. Ходьба по брусу с наклонными поверхностями
15. Ходьба по ребристой доске
16. Ходьба на носках вверх и вниз по наклонной плоскости
17. Ходьба по поролоновому матрацу
18. Ходьба на месте по массажному коврику
Для предупреждения плоскостопия у детей можно купить ребенку массажный коврик и положить его в ванной комнате. Пока ребенок умывается и чистит зубы (два раза в день), пусть он встает на коврик босыми ногами, приподнимается на носках, перекатывается с носка на пятку, стоит на наружном крае подошв. Это будет отличной гимнастикой для стоп.
Все родители должны понимать, что профилактические осмотры у специалистов - это не прихоть медиков, а необходимая мера. Главное - это не пропустить время посещения врача. Осмотр у врача-ортопеда проводится:
а) На первом месяце жизни ребенка. Это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия.
б) В 3-х и в 6-месячном возрасте ребенка, когда можно выявить рахит.
в) Когда ребенку исполнится 1 год. Это важный этап в жизни ребенка, когда он самостоятельно сидит, ползает, ходит. В это время врач проверяет правильность естественных изгибов позвоночника, объем движений в суставах.
г) В 3 года. В это время врач-ортопед проверяет осанку, походку, измеряет длину конечностей, исследует состояние стоп.
Начиная с этого возраста(с 3-ех лет) посещать ортопеда с ребенком следует каждый год, чтобы не упустить развитие плоскостопия.
Родителям необходимо помнить, что плоскостопие будет прогрессировать, если не принимать никаких мер, но этого вполне можно избежать и даже в запущенных случаях полностью излечить. У детей, как правило, плоскостопие развивается медленно, и они не особенно жалуются на боли в стопах, поэтому с целью предупреждения развития более тяжелой деформации необходимо периодически осматривать стопы детей и при обнаружении признаков плоскостопия обязательно обращаться к врачу.
Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой - неотъемлемая часть лечения при плоскостопии. Удобство заключается в том, что заниматься ребенок может в домашних условиях, для достижения результата не обязательно посещать дорогостоящие процедуры. О том, как проводить занятия для ребенка, мы расскажем в этой статье.
Для чего это нужно
ЛФК, т. е. лечебно-физкультурный комплекс при плоскостопии, всегда входит в состав комбинированного консервативного лечения.
Более 80% случаев детского плоскостопия поддается коррекции благодаря щадящему воздействию, без операции.
При продольном и поперечном плоскостопии, а также при комбинированной деформации стоп 1-2, а иногда и 2-3 степени, врачи начинают лечение именно с комплексного лечения. В него входят массаж , мануальная терапия, ношение ортопедической обуви, рекомендованной ортопедом, а также гимнастика.
Гимнастические ортопедические занятия позволяют укрепить мышцы стоп, сухожилия, мышцы голеностопа, что способствует исправлению легкого и среднего плоскостопия.
При тяжелых аномалиях показано оперативное вмешательство, но и случаи тяжелых патологий стоп - не такое уж распространенное явление.
Поэтому можно смело утверждать, что ЛФК - одна из основ успешной коррекции плоскостопия в подавляющем большинстве случаев. Первые занятия можно против поликлинике по месту жительства под наблюдением опытного инструктора - медицинского работника, а впоследствии выполнять комплекс упражнений дома.
Перед началом занятий следует знать, что наилучшие результаты от гимнастики и массажа стоп можно получить в возрасте от 7 до 15 лет , лучше всего коррекции поддается плоскостопие у детей в возрасте от 10 до 12 лет.
Продольное плоскостопие при таком воздействии лечится лучше, чем поперечное. Курс лечения длительный, мгновенного результата ждать не стоит. По статистике, для коррекции требуется в среднем от 2 до 3 лет. В некоторых случаях, требуется около 5 лет систематических и планомерных занятий.
Универсального списка упражнений и приемов не существует, поскольку каждому ребенку назначается определенная программа занятий с учетом степени и вида деформации, особенностей стопы. Но есть основные упражнения, которые входят практически во все комплексы лечебной физкультуры. О них расскажем подробнее.
Что понадобится для занятий
Для более эффективного выполнения некоторых упражнений комплекса понадобится иметь под рукой:
- гимнастическую палку;
- стул по возрасту;
- тенисный мячик;
- мягкий коврик из пенополиуретана;
- ортопедический массажный коврик.
Проблемы и вопросы могут возникнуть только с последним пунктом, потому как выбор подобных изделий в магазинах и ортопедических салонах велик.
Выбирая коврик-аппликатор для лечения, нужно заручиться рекомендациями врача-ортопеда, который расскажет обо всех особенностях патологии у ребенка и подскажет, какой именно коврик ему подойдет наилучшим образом.
Для лечебных целей выбирают массажный коврик из жестких материалов с выраженным выступающим рельефом или игольчатой текстурой.
Мягкие и щадящие коврики больше подходят для профилактики плоскостопия , нежели для лечения.
Выполнять упражнения из положения стоя можно на аппликаторе (не более 15-20 минут в день) , а затем – на обычном мягком коврике из пенополиуретана.
Тренажеры
Если разрешит лечащий хирург-ортопед, родители могут приобрести ребенку тренажер или мини-тренажер от плоскостопия. Сегодня существует большой выбор и тех, и других. Это и дощечки- возвышенные платформы для наступания, и пупырчатые мячики для занятий и одновременного массажа стоп, и круглые вращающиеся платформы с неровной поверхностью.
Упражнения на тренажерах должны дополнять занятия, но ни в коем случае не отменять лечебную физкультуру как таковую.
Комплекс упражнений
Комплекс включает в себя упражнения из различных положений. Начинать всегда рекомендуется с тех, которые делаются из положения лежа:
- Упражнение 1. В положении лежа на мягком коврике- «пенке» ребенку нужно потянуть носочки сначала вправо, затем влево, потом - на себя. Заключительным движением будет поворот стоп внутрь, по направлению друг к другу, как это делается ладошками при хлопке.
- Упражнение 2. В положении лежа ребенку нужно слегка поднять ноги, чтобы пятки не касались коврика, и потянуться носками к коврику. Хорошо, если удастся коснуться ими поверхности.
- Упражнение 3. В положении лежа ребенку нужно приподнять ноги, после чего стопой левой ноги нужно провести по правой, а затем поменять ноги и проделать то же самое на противоположную сторону.
Вторая часть комплекса выполняется сидя на коврике:
- Попросите ребенка вытянуть ножки и по очереди опускать и поднимать пальчики то на левой, то на правой ноге.
- Руками обхватываются пальцы стоп. Ребенок при этом нагибается вперед, а затем медленно тянет стопы пальчиками по направлению к себе.
- Сидя, попросите ребенка согнуть колени, поставив стопу только на пальчики. Медленно сводите пяточки и разводите их, при этом носки не должны отрываться от коврика.
- Сидящий на коврике ребенок должен захватит носочками стоп теннисный мячик. Как только это получится, нужно поднимать и опускать мяч, не выпуская его.
- Сидя на коврике, ребенок должен покатать стопами мячик между носочками и пяткой, согнув ноги в коленях.
Сидя на стульчике (важно, чтобы мебель была ребенку по возрасту, то есть стопы при сидении не болтались в воздухе, а уверенно касались пола), выполняется вторая часть упражнений из положения сидя:
- Упражнение 1. Попросите ребенка по очереди сгибать и разгибать пальчики на ногах.
- Упражнение 2. Попросите ребенка «написать» стопами в воздухе максимально ровные и широкие круги. Сначала это стоит сделать по часовой стрелке, а затем - против нее.
- Упражнение 3. Попросите ребенка по очереди отрывать от коврика, то пятки, то носочки, можно делать это «перекатом» с носков на пятки и обратно.
- Упражнение 4. Ножки ставятся на внешнее ребро, и из этого положения следует плавно и медленно перевести стопы в положение вертикально на внутреннем ребре.
- Упражнение 5. Теннисный мячик перекатывают от правой ножки к левой, каждой делая несколько круговых движений подъемом стопы на мячике.
Упражнения в положении стоя лучше выполнять на массажном ортопедическом коврике, о котором говорилось выше.
Длительность этой части комплекса не должны превышать 15 минут:
- Попросите ребенка пройтись по коврику сначала на носочках, а потом – на пяточках.
- По коврику следует походить сначала на внешней стороне стопы, а затем - на внутренней.
- Попросите ребенка сделать перекаты на неровной массажной поверхности коврика с пяток на носки, а затем наоборот.
- Завершите все прыжками на коврике - аппликаторе.
Вторая часть комплекса в положении стоя выполняется на ровной поверхности:
- Ребенок должен покатать стопой гимнастическую палку. Сначала - на шаг вперед, а потом назад. Так будет массироваться и укрепляться весь свод стопы.
- Зажав гимнастическую палку руками поперек лопаток, зафиксировав спинку в прямом положении, нужно совершить несколько приседаний, стараясь при этом не отрывать пятки от поверхности пола.
- Ребенок, опираясь руками на поставленную перед собой в вертикальное положение гимнастическую палку, должен совершать по очереди повороты на пятках - влево и вправо.
Каждое упражнение комплекса при плостостопии желательно выполнять по 7-10 раз, занятия должны быть ежедневными.
Возрастные особенности
Лечебная физкультура эффективна в дошкольном и младшем школьном возрасте, а также у подростков до 15-16 лет, пока стопа еще находится в стадии формирования. В более взрослом возрасте остановить прогрессирование болезни и запустить обратное ее развитие с помощью гимнастики и массажа зачастую не представляется возможным.
Наиболее внимательными при лечебной физкультуре должны быть родители малышей. Не стоит заставлять их заниматься насильно, чтобы не отбить желание навсегда. Особенно это касается занятий на аппликаторе.
Гимнастика потребует определенной педагогической гибкости от родителей - если сейчас больно или трудно, то можно отложить упражнение на потом.
Зарядку важно проводить в игровой форме, чтобы малышу было интересно. А вот с подростками лучше выбирать обратную тактику - только настойчивость родителей и правильная мотивация помогут юноше или девушке справиться с существующей проблемой.
Для малышей занятия лучше начинать с 2-3 минут в день, постепенно увеличивая время до 15 минут. Подростки могут начинать с 5-6 минут в день, увеличивая нагрузки и время выполнения каждого упражнения постепенно, чтобы уже через пару недель прийти к ежедневным 20-25 минутным занятиям.
Разрешенные виды физической нагрузки
Многих родителей интересует, какие виды физической нагрузки дополнительно могут помочь в коррекции плоскостопия, а какие – лишь навредят. Самый главный вопрос, конечно, касается освобождения от занятий физкультурой в школе. Ортопеды в этом вопросе единодушны - освобождения не требуется, для детей со 2-3 степень плоскостопия показаны занятия в спецгруппах.
Каждый учитель физкультуры знает, что такое спецгруппа по плоскостопию, и подберет для ребенка только те упражнения и нагрузку, которые ему не навредят и пойдут на пользу.
Диагноз «плоскостопие» не означает, что дорога в спорт ребенку «заказана». С деформированными стопами можно и нужно заниматься плаванием (исключая прыжки в воду), синхронным плаванием.
Очень полезны занятия восточными единоборствами - тхэквондо, каратэ, джиу-джитсу, айкидо. Помочь исправлению продольного плоскостопия у детей и подростков могут занятия велоспортом.
Лечение будет более эффективным, если родители будут придерживаться важных правил успешного лечения плоских стоп:
- Следите за весом ребенка.
Излишний вес - это дополнительная нагрузка на голеностоп, коленный и тазобедренный суставы, которые и без того ощутимо страдают при уплощении стопы. Питание должно быть сбалансированным, в меру легким, не лишенным витаминов и полезных минералов. Полезно во время лечения принимать в пищу студень или холодец - это блюда оказывает положительное влияние на формирование хрящевой ткани.
- Согласование типа обуви с ортопедом. Выбирать ортопедическую обувь нужно только тогда, когда об этом скажет врач-ортопед. Самовольство в этом случае может лишь навредить. Иногда бывает вполне достаточно носить ортопедические стельки, вставленные в самые обычные пары обуви.
Тяжелая и массивная ортопедическая обувь показана только ребятам с серьезными деформациями, а также после операций на стопе.
Физиотерапия
Лучше всего сочетать гимнастику при плоскостопии с массажем и физиотерапией. Из современных методов можно обсудить с врачом так называемое тейпирование - поддержку определенных мышц стопы специальными клейкими лентами.
С тейпами можно и нужно заниматься лечебной гимнастикой, а поскольку ленты-тейпы перераспределяют мышечную нагрузку, то эффект от такого «дуэта» будет более позитивным и быстрым.
О том, что такое плоскостопие у детей и что с ним делать, смотрите в следующем видео.
Лечебная физкультура при плоскостопии у детей назначается при всех видах патологии (продольное, поперечное, комбинированное). ЛФК способна значительно укрепить мышцы, увеличить сопротивляемость организма и устранить ограничение подвижности, которое часто возникает при заболевании.
Схема очередности выполнения ЛФК при уплощении свода стопСнизить деформацию стопы, сформировать правильную осанку и избавиться от супинационной контрактуры передней части ступни без применения лечебной физкультуры практически невозможно.
Принципы ЛФК у детей
На начальных стадиях уплощения свода формируется избыточная нагрузка на свод. Мышцы не адаптированы под сильные нагрузки при ходьбе при уплощенном своде, поэтому их необходимо тренировать.
Существуют отдельные виды упражнений для сгибателей стоп и мало- и большеберцовых мышц, так как данные анатомические структуры отвечают за правильное положение пяточной кости, которая часто смещена при уплощении продольного свода.
Зарядка с палкой, захват пальцами геометрических предметов, частая езда на велосипеде, бег – данные виды формируют большую нагрузку на подошвенный апоневроз ног, поэтому не следует тратить много времени на их ежедневное выполнение.
Чрезмерные усилия могут обусловить усиление отечности, так как в мышцах и связках формируется множество микронадрывов и трещин.
Чтобы ЛФК дала серьезные результаты, необходимо заниматься ежедневно, но надеяться на быстрый результат не следует, так как лечение плоскостопия у детей – длительный процесс.
Схема игровой лечебной физкультуры при лечении плоскостопия
- поочередно в положении сидя выполнять сгибание/разгибание по 10 раз справа и слева;
- крутите стопами в разных направлениях по 10 раз при нахождении на стуле;
- «качели» – комплекс упражнений, предполагающий приподнимание на носочках и опускание на пяточные кости. При необходимости длительной ходьбы следует надевать ортопедическую обувь со стельками, которые индивидуально подобраны ортопедом;
- укрепление ступни можно обеспечить с помощью полуприседаний, которые выполняются ежедневно по 10-20 раз.
Некоторые реабилитационные центры предлагают для детей специальную игровую зарядку, которая основана на следующих упражнениях:
- «Каток» предполагает катание бутылки или мяча поочередно обеими ногами. Ребенку будет интереснее, если родители организуют, к примеру, чемпионат по футболу, играя в «каток».
- Комплекс гимнастических упражнений «разбойник» вначале требует, чтобы ребенок принял определенную позу с ногами, согнутыми в коленных суставах. Если пятки располагаются на уровне пола и не смещаются с него, пусть малыш попробует завести под пятку полотенце с грузом ногой. Поочередно меняйте ноги, чтобы нагрузка на стопы распределялась равномерно.
- «Маляр» – рисует на полу красками. Именно такие движения нужно имитировать ногами. При выполнении комплекса колени разогнуты, а «рисовать» нужно большим пальцем, отведенным вниз.
- Примите позу «сборщика», при которой необходимо собирать мелкие предметы, разбросанные на полу, пальцами ноги в положении сидя.
- «Художник» должен карандашом, расположенным между пальцами ноги, нарисовать геометрическую фигуру на бумаге.
- Упражнение «кораблик» помогает усилить продольный свод, который уплощается при патологии. Для его выполнения необходимо сесть на пол, подтянуть пальцы к пятке путем сгибания их. Затем переднюю часть стопы расправить и побыть в таком положении секунд 20. После этого движение повторяем для второй стороны (получается великолепная разминка). Во время передышки необходимо придать ногами вид кораблика: выпрямить колени, пятки ног прижать вместе, а носки развести в стороны.
- «Серп» выполняется с согнутыми коленями в положении сидя на полу. При этом подошвы ног на полу. Между ними устанавливается максимальное расстояние около 20 см. Пальцы разводятся и сгибаются поочередно. Повторять 5-10 раз ежедневно.
- «Барабанщик» – колени согнуты, а пятки находятся на весу (не касаются пола). В процессе выполнения необходимо постепенно выпрямлять колени.
В заключение заметим, что ЛФК для детей в сочетании с другими методами лечения плоскостопия вполне может привести к полному излечению патологии, но при неправильном подборе упражнений и некачественном их выполнении заболевание способно прогрессировать.